身體里有斑塊有什么癥狀

博禾醫(yī)生
身體里有斑塊可能出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、胸悶胸痛、視物模糊、間歇性跛行等癥狀。斑塊通常與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),可能發(fā)生在心臟、腦部、下肢等血管部位,具體表現(xiàn)因位置和嚴(yán)重程度而異。
頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈斑塊可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈,尤其在轉(zhuǎn)頭或體位變化時(shí)加重。伴隨癥狀可能包括耳鳴、注意力不集中,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。治療需控制血壓、血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液等藥物。
四肢動(dòng)脈斑塊可能造成肢體遠(yuǎn)端缺血,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手腳麻木、發(fā)涼,典型癥狀為活動(dòng)后加重、休息緩解。下肢斑塊可能伴隨皮膚蒼白、毛發(fā)脫落。需通過(guò)血管超聲確診,治療包括西洛他唑片、貝前列素鈉片等改善循環(huán)藥物,以及步行鍛煉等康復(fù)措施。
冠狀動(dòng)脈斑塊可引起心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,常放射至左肩或下頜,持續(xù)數(shù)分鐘。斑塊破裂可能導(dǎo)致急性心肌梗死。需緊急就醫(yī),治療藥物如硝酸甘油片、硫酸氫氯吡格雷片,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈或眼動(dòng)脈斑塊會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性視力下降、視野缺損,可能伴隨眼瞼下垂。頸動(dòng)脈斑塊脫落的微栓子可引起短暫性黑矇。需進(jìn)行眼底檢查和血管造影,治療包括羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞的典型表現(xiàn),行走時(shí)出現(xiàn)肌肉酸痛、痙攣,休息后緩解。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)靜息痛、足部潰瘍。需戒煙并控制血糖,藥物如胰激肽原酶腸溶片、沙格雷酯片,晚期可能需血管旁路移植術(shù)。
日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免久坐不動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血脂水平,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、胸痛或肢體活動(dòng)障礙,須立即就醫(yī)。
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