心臟竇性心律過緩會有什么后果

博禾醫(yī)生
心臟竇性心律過緩可能導(dǎo)致乏力、頭暈甚至?xí)炟?,?yán)重時可引發(fā)心力衰竭或猝死。竇性心律過緩?fù)ǔS筛]房結(jié)功能異常、藥物影響、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂或心肌缺血等原因引起,需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。
輕度竇性心律過緩可能無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為輕微疲勞或活動耐力下降。這種情況常見于長期運動人群或睡眠狀態(tài)下的生理性改變,通常無須特殊治療,定期監(jiān)測心率即可。若伴隨甲狀腺功能減退,需補充左甲狀腺素鈉片糾正代謝異常;若由β受體阻滯劑等藥物引起,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
中重度竇性心律過緩可能導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黑矇或短暫意識喪失。此時需進(jìn)行動態(tài)心電圖評估,必要時使用阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液提升心率。合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征時,可能需植入永久性心臟起搏器預(yù)防阿斯綜合征發(fā)作。急性心肌梗死引起的嚴(yán)重心動過緩,需聯(lián)合血運重建治療改善竇房結(jié)供血。
長期未控制的顯著竇性心律過緩可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心功能減退。由于心臟每搏輸出量代償性增加,可能逐漸發(fā)展為心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等。此類患者需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,并遵醫(yī)囑使用地高辛片或呋塞米片等藥物控制心衰進(jìn)展。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時及時心血管內(nèi)科就診。
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