嬰兒扁桃體肥大的癥狀

博禾醫(yī)生
嬰兒扁桃體肥大的癥狀主要包括呼吸不暢、吞咽困難、睡眠打鼾、反復(fù)感染以及語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。扁桃體肥大可能是生理性增生或病理性因素導(dǎo)致,需結(jié)合具體表現(xiàn)評(píng)估。
嬰兒扁桃體肥大可能阻塞上呼吸道,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、張口呼吸或活動(dòng)后氣促。生理性增生多與免疫系統(tǒng)發(fā)育有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿(如側(cè)臥)緩解。若伴隨喉鳴音或面色發(fā)紺,可能與急性扁桃體炎相關(guān),需就醫(yī)排除腺樣體肥大等并發(fā)癥。
肥大的扁桃體會(huì)擠壓咽部空間,導(dǎo)致嬰兒進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆奶、拒食或流涎增多。長(zhǎng)期可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。病理性因素如鏈球菌感染時(shí),可伴隨咽痛和發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物治療。
夜間持續(xù)性打鼾伴呼吸暫停是典型表現(xiàn),多因氣道狹窄導(dǎo)致。生理性情況可通過(guò)抬高床頭改善,若合并睡眠中憋醒或出汗增多,可能與慢性扁桃體炎有關(guān),需評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
肥大扁桃體易藏匿病原體,導(dǎo)致每年超過(guò)5次發(fā)熱、咽痛發(fā)作。細(xì)菌性扁桃體炎常見病原體為A組鏈球菌,需使用青霉素V鉀片或阿奇霉素顆??刂聘腥荆瑫r(shí)注意口腔清潔。
長(zhǎng)期氣道阻塞可能減少嬰兒發(fā)聲練習(xí)機(jī)會(huì),導(dǎo)致語(yǔ)言里程碑延遲。需排查是否合并中耳積液,必要時(shí)進(jìn)行聽力評(píng)估。病理性肥大伴隨腺樣體面容時(shí),建議耳鼻喉科介入。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒呼吸和進(jìn)食狀態(tài),避免接觸二手煙等刺激物。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡等警示表現(xiàn),需及時(shí)就診。日??缮倭慷啻挝故硿貨隽髻|(zhì)食物,睡眠時(shí)保持濕度在50%-60%以減輕黏膜干燥。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑緩解不適,但禁止自行使用減充血?jiǎng)?/p>
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