動脈血管斑塊可以消除嗎

博禾醫(yī)生
動脈血管斑塊通常難以完全消除,但可通過綜合干預(yù)穩(wěn)定或縮小斑塊體積。動脈斑塊的形成與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采取規(guī)范治療。
早期動脈斑塊可能通過生活方式干預(yù)得到改善。低脂低鹽飲食有助于減少脂質(zhì)沉積,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳可提升高密度脂蛋白水平,建議每周運(yùn)動150分鐘以上。吸煙者需立即戒煙,煙草中的有害物質(zhì)會加速血管內(nèi)皮損傷。血壓血糖控制達(dá)標(biāo)對延緩斑塊進(jìn)展至關(guān)重要,高血壓患者應(yīng)將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。
已形成的穩(wěn)定性斑塊需藥物干預(yù)防止進(jìn)展。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥能抑制膽固醇合成,穩(wěn)定斑塊纖維帽。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。對于頸動脈狹窄超過70%或引發(fā)缺血癥狀的斑塊,可能需考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。血管內(nèi)超聲檢查能準(zhǔn)確評估斑塊性質(zhì),指導(dǎo)治療方案調(diào)整。
動脈斑塊管理需長期堅(jiān)持治療性生活方式改變,定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)。突發(fā)胸痛、肢體無力等缺血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免斑塊破裂導(dǎo)致急性心腦血管事件。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作管理,控制多重危險(xiǎn)因素。
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