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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的原因

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。

1、內(nèi)側(cè)半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷可能與劇烈運動、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、下蹲困難等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。

2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由外力撞擊或運動損傷導致,可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛、局部淤青、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等癥狀。急性期需冷敷制動,配合彈性繃帶固定,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,完全斷裂需手術(shù)重建。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,與軟骨磨損退變相關(guān),表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重、關(guān)節(jié)變形等。建議減少爬樓梯等負重活動,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等藥物改善癥狀。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、風濕免疫疾病有關(guān),典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱、活動時摩擦感、積液等。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能開具美洛昔康片、地奧司明片、醋酸潑尼松龍注射液等藥物控制炎癥。

5、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時可累及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、局部溫度升高等表現(xiàn)。需嚴格低嘌呤飲食,急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物,日常需控制血尿酸水平。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應避免長時間行走或站立,注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身,佩戴護膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)完善X線、MRI等檢查明確病因。

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