脂肪肝吃降脂藥管用嗎？脂肪肝堅(jiān)持治療可逆轉(zhuǎn)
脂肪肝是當(dāng)今社會(huì)人群中多發(fā)病和常見的生活方式疾病，一般人群中脂肪肝的發(fā)病率在10%左右，肥胖人群中50%以上，50%糖尿病患者合并患脂肪肝。脂肪肝是很多人害怕的疾病，這種疾病的出現(xiàn)給患者帶來不可避免的傷害，所以我們?cè)谏钪斜仨氈匾曔@種疾病。如果真的不幸被脂肪肝折磨的話，必須馬上去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免病情惡化?，F(xiàn)在治療脂肪肝的方法越來越多，患者可以選擇的馀地也越來越大。脂肪肝患者可以吃降脂藥嗎？
誰容易患脂肪肝
1。喜歡喝酒的人。由于酒精的毒性作用，肝臟對(duì)脂肪的分解代謝有障礙，引起了酒精脂肪肝。
2。營養(yǎng)過剩?；颊叱^50%合并有脂肪肝。高脂血癥誘發(fā)脂肪肝的概率也達(dá)到50~80%
3。過度節(jié)食、活動(dòng)過少、藥物中毒、孕婦、患者是脂肪肝的高危人群。
快速減肥是脂肪肝的重要原因:減肥應(yīng)該是一個(gè)漸進(jìn)的過程，人體在一段時(shí)間內(nèi)處于過度饑餓狀態(tài)，動(dòng)員體內(nèi)脂肪過多進(jìn)入肝內(nèi)，提高血中脂肪酸濃度，引起脂肪代謝紊亂，甘油三酯堆積在肝內(nèi)嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)損害肝細(xì)胞壞死、肝功能，誘發(fā)肝纖維化。因此，減肥速度應(yīng)控制在每月體重減少不超過2.5公斤、半年體重減少不超過原體重10%的范圍內(nèi)。
脂肪肝的后果
脂肪肝大大降低了身體免疫功能，容易發(fā)生2型糖尿病和心腦血管疾病。脂肪長期在肝在肝內(nèi)，肝細(xì)胞大量腫脹、炎性浸潤、變形壞死，逐漸發(fā)展成肝纖維化。脂肪肝還會(huì)引起激素代謝紊亂，男性出現(xiàn)女性乳化、睪丸萎縮、功能下降的女性男性激素上升。
脂肪肝可逆轉(zhuǎn)
只要堅(jiān)持正確治療，脂肪肝完全可逆，患者完全可能從重到中，從中到輕。
病因治療:保證戒酒健康飲食結(jié)構(gòu)的充分運(yùn)動(dòng)。攝取足夠的蛋白質(zhì)，控制脂肪和食物總攝取量。吃粗糧和蔬菜。
運(yùn)動(dòng)治療:中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)包括每分鐘120步左右的中等速度步行、慢跑、騎自行車、游泳、體操、跳舞、跳繩、爬山、登樓、打羽毛球等，具體可以根據(jù)個(gè)人的身體狀態(tài)和興趣，根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r進(jìn)行選擇。一般每周3-5次。運(yùn)動(dòng)一定要保持一定。
藥物治療:
迄今為止，西藥沒有預(yù)防脂肪肝的有效藥物，最好用中藥長期調(diào)理治療。中藥最好制作幾頭烏和山楂。這兩種藥可以降低血脂，防止膽固醇在肝內(nèi)堆積。例如，服用嵩山頭烏茶，一般在1~3月有效，超聲波是檢查效果的依據(jù)。西藥常選擇維生素b、c、e、卵磷脂、熊氧膽酸、水飛薊、肌苷、輔酶a、還原型谷胱甘肽、?；撬?、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂、降脂藥物等。上述藥物很多，但需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效和安全性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選擇，不得濫用。
脂肪肝患者慎重服用降脂藥
并非所有脂肪肝患者的血脂都很高。脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝兩類，這類患者中只有少數(shù)血脂增高的可能性。另一個(gè)是非酒精性脂肪肝，其原因復(fù)雜，有肥胖、糖尿病、高脂血癥、藥物和遺傳因素等，有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說，即使是非酒精性脂肪肝患者，也只有一部分人的血脂升高。顯然，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥物對(duì)治療脂肪肝沒有意義。
脂肪肝患者即使伴有高脂血癥，也不要輕易使用降脂藥物。這是因?yàn)樵S多降血脂藥物可以將血液中的脂質(zhì)集中在肝臟代謝，患有脂肪肝的肝臟本來就有脂肪代謝障礙，血液中突然來的脂肪更難處理，只能再次堆積在肝臟中，脂肪肝肯定會(huì)惡化。此外，醫(yī)生還觀察到，長期濫用降血脂藥物可以導(dǎo)致門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至可以促進(jìn)脂肪肝向肝硬化發(fā)展。
伴有或不伴有高脂血癥的酒精性脂肪肝，治療的最佳選擇應(yīng)該是戒酒，多數(shù)不需要服用降脂藥。肥胖引起的脂肪肝和糖尿病性脂肪肝伴有高脂血癥時(shí)，無冠心病存在時(shí)，主要以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、治療原發(fā)病為主。單純脂肪肝患者，只要認(rèn)真戒酒(包括啤酒)，限制體重，改變不良生活方式，不用藥就能恢復(fù)正常。
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