心堵得慌上不來氣是怎么回事

博禾醫(yī)生
心堵得慌上不來氣可能由情緒波動、過度勞累、貧血、心律失常、心力衰竭等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整作息、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式緩解。
情緒波動可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)胸悶氣短。焦慮、緊張等情緒會使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、呼吸急促。這種情況通常無須特殊治療,可通過深呼吸、冥想等方式緩解。若癥狀持續(xù),可尋求心理醫(yī)生幫助進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
身體過度疲勞時,心肌耗氧量增加而供氧不足,會出現(xiàn)胸悶氣短。長期熬夜或高強度工作后常見此癥狀。建議立即停止活動休息,適當(dāng)補充水分。平時需保持規(guī)律作息,避免連續(xù)熬夜。
貧血時血液攜氧能力下降,心肌缺氧會出現(xiàn)心前區(qū)不適??赡馨殡S頭暈、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、維生素B12片等藥物。日常應(yīng)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
心律失常如房顫、室性早搏等會導(dǎo)致心臟泵血效率降低,引起胸悶氣促。可能與心肌炎、冠心病等有關(guān),常有心悸、頭暈表現(xiàn)。需使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
心力衰竭時心臟收縮功能減退,肺淤血會導(dǎo)致呼吸困難。多由高血壓、心肌病等引起,伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需長期服用呋塞米片、鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物,終末期需考慮心臟移植。
出現(xiàn)心堵氣短癥狀時應(yīng)立即停止活動保持安靜,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。長期吸煙者需戒煙,肥胖者應(yīng)控制體重。日常避免劇烈運動,可進(jìn)行散步、太極拳等低強度活動。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重疾病。定期監(jiān)測血壓、心率,控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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