肺壓高是什么原因引起的怎么治療

博禾醫(yī)生
肺壓高通常是指肺動(dòng)脈高壓,可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、結(jié)締組織病等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥等癥狀。
慢性阻塞性肺疾病可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,日常需戒煙并避免接觸有害氣體。
左心疾病如左心衰竭可能引起肺壓高,通常與高血壓、冠心病等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
肺栓塞可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,通常與深靜脈血栓形成、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血、呼吸急促等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,急性期需絕對(duì)臥床休息。
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病因不明,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、疲勞等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用安立生坦片、波生坦片等靶向藥物,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查心功能。
結(jié)締組織病如系統(tǒng)性硬化癥可能引起肺動(dòng)脈高壓,通常與自身免疫異常有關(guān),患者可能出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、皮膚硬化等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,日常需注意保暖并預(yù)防感染。
肺動(dòng)脈高壓患者需保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,以不引起明顯氣促為度。注意監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性發(fā)作。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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