出生幾個(gè)月的寶寶得肺炎的原因

博禾醫(yī)生
出生幾個(gè)月的寶寶得肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽、食欲下降、精神萎靡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是嬰兒肺炎的常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)飛沫傳播,易在托幼機(jī)構(gòu)或家庭中交叉感染。患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,隨后發(fā)展為肺部炎癥。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合霧化吸入緩解氣道痙攣。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)高熱、膿性分泌物等癥狀。細(xì)菌性肺炎往往進(jìn)展較快,胸片可見(jiàn)肺葉實(shí)變影。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。哺乳期母親需注意手部衛(wèi)生,奶瓶等器具應(yīng)嚴(yán)格消毒,避免病從口入。
嗆奶或反流物吸入是嬰兒肺炎的特殊誘因,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)性差的寶寶。異物進(jìn)入氣道會(huì)引發(fā)化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、面色青紫。需立即采用拍背法清除氣道異物,必要時(shí)住院進(jìn)行支氣管鏡灌洗。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持45度角體位,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,使用防脹氣奶瓶可降低風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)兒、低體重兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生肺炎。這類寶寶感染后癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶。需定期接種肺炎球菌疫苗、Hib疫苗等,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力。若反復(fù)發(fā)生肺部感染,需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
被動(dòng)吸煙、空氣污染、潮濕霉變環(huán)境會(huì)增加寶寶呼吸道敏感度。冬季干燥空氣易損傷氣道黏膜屏障,增加病原體定植概率。建議使用空氣凈化器維持50%左右濕度,每日通風(fēng)2次,避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。家庭成員患呼吸道疾病時(shí)應(yīng)佩戴口罩隔離。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率,新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分。保持適宜室溫在24-26攝氏度,穿著寬松純棉衣物?;謴?fù)期可少量多次喂養(yǎng),選擇易消化的水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)呼吸時(shí)鎖骨上窩凹陷、呻吟樣呼吸等危重癥狀,須立即急診處理。定期進(jìn)行兒童保健體檢,按時(shí)接種疫苗是預(yù)防肺炎的關(guān)鍵措施。
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