小兒胃炎的癥狀有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
小兒胃炎的癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、嘔血黑便等。小兒胃炎通常由飲食不當(dāng)、感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、免疫異常等因素引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。
上腹疼痛是小兒胃炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛部位主要位于劍突下或臍周,年幼兒童可能無法準(zhǔn)確定位。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患兒可能伴隨反酸或燒灼感。家長需避免讓患兒進(jìn)食辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方顛茄鉍鎂片等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。
胃部炎癥會(huì)導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能紊亂,引發(fā)惡心嘔吐癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁樣液體。反復(fù)嘔吐可能引起脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。感染性胃炎患兒可能需使用阿莫西林顆粒、蒙脫石散等藥物控制病原體。
炎癥刺激會(huì)抑制胃酸分泌和消化功能,導(dǎo)致患兒食欲明顯下降甚至拒食。長期攝入不足可能影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為體重增長緩慢。建議家長提供清淡易消化的米粥、面條等食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化吸收功能。
胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多,出現(xiàn)腹脹和頻繁噯氣。查體可見上腹部膨隆,叩診呈鼓音。該癥狀與胃動(dòng)力障礙相關(guān),家長可幫助患兒順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。若合并幽門螺桿菌感染,需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素進(jìn)行根治治療。
嚴(yán)重胃炎可能引發(fā)出血,表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或排柏油樣便。出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀。家長發(fā)現(xiàn)此類情況需立即就醫(yī),急診胃鏡檢查可明確出血部位。治療需靜脈使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血。
小兒胃炎患兒日常需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少油炸食品和冷飲攝入。急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,癥狀緩解后逐漸過渡到普通飲食。注意觀察大便性狀和嘔吐頻次,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。長期反復(fù)發(fā)作的胃炎建議完善幽門螺桿菌檢測(cè)和胃鏡檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。
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