女性膝蓋疼可掛骨科、風(fēng)濕免疫科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織病變。膝蓋疼痛若由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等引起，骨科醫(yī)生可通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常見(jiàn)晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)需使用秋水仙堿片控制炎癥。

3、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動(dòng)損傷如半月板撕裂、交叉韌帶損傷等需運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科診治。患者多有運(yùn)動(dòng)扭傷史，伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。醫(yī)生通過(guò)核磁共振評(píng)估損傷程度，輕者可行康復(fù)訓(xùn)練，重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。復(fù)方倍他米松注射液可用于緩解急性期腫脹疼痛。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

慢性膝蓋疼痛或術(shù)后恢復(fù)可選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科。物理治療包括超聲波、沖擊波等儀器治療，配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、股四頭肌強(qiáng)化等運(yùn)動(dòng)療法。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部疼痛，結(jié)合中醫(yī)針灸改善血液循環(huán)。

5、疼痛科

頑固性膝蓋疼痛可至疼痛科進(jìn)行綜合管理。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)病理性疼痛。慢性疼痛患者需進(jìn)行認(rèn)知行為療法，打破疼痛-焦慮惡性循環(huán)。

建議就診前記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間跪姿?？蓢L試熱敷或佩戴護(hù)膝緩解不適，但若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常注意控制體重，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。