新生兒拉屎酸臭是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒大便酸臭可能由母乳成分、乳糖不耐受、胃腸功能未成熟、腸道菌群失衡、感染性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。
母乳中乳糖和低聚糖含量較高,部分新生兒腸道消化不完全時(shí),可能發(fā)酵產(chǎn)生酸性氣味。母親需避免高糖高脂飲食,哺乳前清潔乳頭,按需喂養(yǎng)避免過度進(jìn)食。若伴隨泡沫便,可嘗試縮短單次哺乳時(shí)間。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未分解乳糖在腸道發(fā)酵,大便呈酸臭伴水樣便。建議家長(zhǎng)使用無乳糖配方奶粉過渡,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況,排除繼發(fā)于輪狀病毒腸炎等疾病。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胰脂肪酶活性不足可能導(dǎo)致脂肪消化不全,糞便帶有酸腐味。家長(zhǎng)可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),哺乳后豎抱拍嗝。早產(chǎn)兒癥狀可能持續(xù)較久,需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
抗生素使用或衛(wèi)生條件不良時(shí),雙歧桿菌等有益菌減少,致病菌過度繁殖產(chǎn)生異常代謝物??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。避免過度消毒喂養(yǎng)器具,保持適度衛(wèi)生環(huán)境。
輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染時(shí),除酸臭便外常伴有發(fā)熱、血便。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,重癥可能需頭孢克肟顆??垢腥局委?。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒污染物,防止交叉感染。
建議家長(zhǎng)記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀,哺乳期母親保持飲食清淡,避免攝入過多豆類或十字花科蔬菜。每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便、拒奶等情況需及時(shí)兒科就診。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒,接觸嬰兒前規(guī)范洗手,維持適宜室溫避免腹部著涼。
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