胰腺癌的前期有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
胰腺癌前期可能出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良、體重下降、黃疸、血糖異常等癥狀。胰腺癌早期癥狀隱匿,主要有{上腹不適或疼痛}、{食欲減退和消瘦}、{皮膚鞏膜黃染}、{新發(fā)糖尿病或血糖波動}、{脂肪瀉或糞便異常}等表現(xiàn)。
早期多表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛或隱痛,疼痛可向腰背部放射,平臥時加重,彎腰屈膝可緩解。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān),常被誤診為胃炎或膽道疾病。部分患者會出現(xiàn)進食后疼痛加重的特點。
80%患者會出現(xiàn)明顯食欲下降伴體重減輕,一個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。這是由于腫瘤消耗、胰酶分泌不足導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙所致?;颊叱0榉αΑ⒇氀热戆Y狀,消瘦程度與腫瘤大小不一定相關(guān)。
胰頭癌易壓迫膽總管導(dǎo)致梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、小便深黃、大便陶土色。黃疸呈進行性加重,可伴皮膚瘙癢。部分患者因膽囊腫大可在右上腹觸及包塊,黃疸出現(xiàn)前可能有短暫的上腹隱痛先兆。
胰腺功能受損可能導(dǎo)致胰島素分泌異常,約25%患者在確診前2年內(nèi)突發(fā)糖尿病。原有糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖難以控制的情況。這種血糖異常與典型的2型糖尿病不同,多無肥胖等代謝綜合征表現(xiàn)。
胰腺外分泌功能不足時,食物中脂肪無法被充分消化吸收,導(dǎo)致糞便量多、呈油脂狀或浮于水面,伴有惡臭。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,糞便顏色變淺等改變。這些癥狀在進食高脂飲食后尤為明顯。
建議40歲以上人群出現(xiàn)不明原因的上腹隱痛、體重下降或血糖異常時及時進行胰腺檢查。保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和過量飲酒,控制體重在正常范圍。有胰腺癌家族史或長期吸煙者應(yīng)定期體檢,早期可通過腹部超聲、腫瘤標志物CA19-9檢測進行篩查。確診后需遵醫(yī)囑進行綜合治療,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
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