慢性胃炎胸骨疼正常嗎

博禾醫(yī)生
慢性胃炎患者出現(xiàn)胸骨疼通常不正常,可能與胃酸反流刺激食管或胃部炎癥擴散有關(guān)。慢性胃炎的主要癥狀包括上腹隱痛、腹脹、噯氣等,胸骨后疼痛需警惕反流性食管炎或胃食管反流病。
慢性胃炎引發(fā)胸骨疼多與胃酸分泌異常有關(guān)。胃酸反流至食管可能灼傷黏膜,表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣疼痛,進食后或平躺時加重。胃部炎癥若累及周圍神經(jīng),可能放射至胸骨區(qū)域,產(chǎn)生鈍痛或壓迫感。長期未控制的胃炎可能誘發(fā)食管下端括約肌松弛,進一步加劇反流癥狀。部分患者因胃腸功能紊亂導(dǎo)致膈肌痙攣,也會出現(xiàn)胸骨下段牽扯性疼痛。這類疼痛通常伴隨反酸、吞咽不適等消化道癥狀。
少數(shù)情況下胸骨疼可能與胃炎并發(fā)癥相關(guān)。胃潰瘍穿透至縱隔可能引發(fā)持續(xù)性胸骨后劇痛。長期胃酸反流可導(dǎo)致巴雷特食管,增加胸痛概率。胃部腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至胸骨時,疼痛呈進行性加重。嚴(yán)重胃食管反流可能誘發(fā)食管痙攣,出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀。這些情況常伴隨體重下降、嘔血或吞咽困難等警示癥狀。
建議慢性胃炎患者避免過飽飲食和睡前進食,減少高脂辛辣食物攝入。胸骨疼持續(xù)或加重時需完善胃鏡、食管pH監(jiān)測等檢查??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸護胃藥物,合并食管炎時可聯(lián)用多潘立酮片調(diào)節(jié)動力。日常保持情緒穩(wěn)定,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。
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