放了心臟支架需要終身吃藥嗎
放了心臟支架通常需要終身服藥，以預(yù)防血栓形成和血管再狹窄。
心臟支架植入是治療冠狀動脈狹窄或閉塞的有效手段，但支架作為異物可能誘發(fā)血小板聚集和血管內(nèi)皮增生。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內(nèi)血栓形成。同時需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病，常用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，美托洛爾緩釋片改善心肌供血。部分患者合并糖尿病還需配合二甲雙胍片等降糖藥。藥物方案需根據(jù)術(shù)后復(fù)查結(jié)果動態(tài)調(diào)整，擅自停藥可能引發(fā)急性心肌梗死。
術(shù)后前12個月為血栓高風(fēng)險期，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用雙抗血小板藥物。1年后經(jīng)血管造影評估可酌情減藥，但多數(shù)患者仍需終身服用至少一種抗血小板藥物。若出現(xiàn)藥物不耐受或出血傾向，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為替格瑞洛片等替代藥物。定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)，避免他汀類藥物不良反應(yīng)。保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，戒煙限酒有助于減少用藥依賴。
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