癌細(xì)胞擴(kuò)散通常表現(xiàn)為局部浸潤癥狀、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀及全身性癥狀，主要有淋巴結(jié)腫大、骨痛、體重下降、持續(xù)性疲勞、器官功能障礙等表現(xiàn)。癌細(xì)胞擴(kuò)散是惡性腫瘤進(jìn)展的重要標(biāo)志，需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理診斷確認(rèn)。

1、淋巴結(jié)腫大

癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移時(shí)，常導(dǎo)致頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)無痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差，可能與乳腺癌、肺癌、胃癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)。確診需通過淋巴結(jié)活檢或PET-CT檢查，治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇放化療或靶向治療。

2、骨痛

骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為夜間加重的持續(xù)性鈍痛，常見于脊柱、骨盆或長骨。前列腺癌、乳腺癌等易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，可能伴隨病理性骨折或高鈣血癥。骨掃描或MRI可明確診斷，治療包括雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸注射液）、鎮(zhèn)痛治療及局部放療。

3、體重下降

癌細(xì)胞消耗大量能量導(dǎo)致代謝紊亂，患者可能出現(xiàn)1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%。這種惡病質(zhì)狀態(tài)與胰腺癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤密切相關(guān)，需通過營養(yǎng)支持改善，必要時(shí)使用甲地孕酮分散片等食欲刺激劑。

4、持續(xù)性疲勞

腫瘤釋放炎性因子及貧血等因素導(dǎo)致難以緩解的疲憊感，即使充分休息也無法改善。常見于白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤或廣泛轉(zhuǎn)移患者，需糾正貧血（如重組人促紅素注射液）并控制腫瘤進(jìn)展。

5、器官功能障礙

轉(zhuǎn)移灶壓迫或破壞靶器官可引起特異性癥狀，如腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)頭痛嘔吐、肝轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸腹水、肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致呼吸困難等。增強(qiáng)CT或穿刺活檢可確診，治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇姑息性手術(shù)、介入治療或全身化療。

出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物檢測、全身影像評(píng)估等檢查。治療期間需保證高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，家屬應(yīng)協(xié)助患者定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。