10歲孩子胃疼嘔吐怎么回事
博禾醫(yī)生
10歲孩子胃疼嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
孩子進(jìn)食過(guò)量、食用生冷或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性胃疼伴嘔吐。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),少量多次飲用溫鹽水,選擇米湯、饅頭等易消化食物。若嘔吐物含未消化食物殘?jiān)覠o(wú)發(fā)熱,可先觀察。家長(zhǎng)需記錄孩子24小時(shí)飲食情況,避免再次攝入可疑食物。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常表現(xiàn)為臍周絞痛、反復(fù)嘔吐,可能伴有腹瀉或低熱。發(fā)病多與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),夏季需警惕細(xì)菌性食物中毒??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意觀察孩子尿量及精神狀態(tài),嘔吐劇烈時(shí)需禁食并就醫(yī)。
牛奶、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)胃腸型過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)胃部絞痛、噴射狀嘔吐,可能伴隨蕁麻疹。急性期需立即停止接觸過(guò)敏原,服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),日常嚴(yán)格規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)食物,備好腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物且排果醬樣便時(shí),需警惕腸套疊。該病多發(fā)于回盲部,腹部觸診可及臘腸樣包塊。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)典型癥狀應(yīng)立即送急診,避免喂食或使用止痛藥掩蓋病情。
長(zhǎng)期反酸嘔吐可能由食管下括約肌功能障礙引起,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴隨胸骨后灼痛。確診需通過(guò)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,睡前2小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
日常需培養(yǎng)孩子規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食或空腹食用刺激性食物。嘔吐期間保持側(cè)臥位防止誤吸,每次嘔吐后漱口清潔口腔?;謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食,優(yōu)先選擇蒸蛋羹、軟面條等低纖維食物。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)模糊等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥或顱內(nèi)病變。
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