腸息肉腸癌的癥狀區(qū)別

博禾醫(yī)生
腸息肉與腸癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在便血性質(zhì)、腹痛規(guī)律、排便習(xí)慣改變程度及全身癥狀等方面。腸息肉多表現(xiàn)為間歇性無痛便血、排便后腹痛緩解、偶發(fā)腹瀉;腸癌則常見持續(xù)性黏液膿血便、進(jìn)行性加重的腹部隱痛、頑固性便秘與腹瀉交替、消瘦貧血等全身消耗癥狀。
腸息肉引起的便血多為鮮紅色血液附著于糞便表面,出血量較少且呈間歇性發(fā)作,可能與息肉表面黏膜破損有關(guān)。腸癌便血常表現(xiàn)為暗紅色血液與黏液混合,出血持續(xù)存在且逐漸加重,因腫瘤組織壞死侵及血管導(dǎo)致。
腸息肉腹痛多發(fā)生在排便時(shí)或排便后,呈陣發(fā)性鈍痛,排便后多能自行緩解。腸癌腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或絞痛,夜間加重且與排便無關(guān),隨著腫瘤浸潤可放射至腰背部。
腸息肉可能引起短暫排便次數(shù)增多或腹瀉,但很少造成糞便形態(tài)改變。腸癌患者常見進(jìn)行性便秘與腹瀉交替出現(xiàn),糞便變細(xì)呈鉛筆狀,伴隨明顯里急后重感。
腸息肉通常不引起全身癥狀,偶有較大息肉可能導(dǎo)致輕度貧血。腸癌患者多出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、乏力、低熱等消耗癥狀,晚期可觸及腹部包塊并發(fā)生腸梗阻。
腸息肉癥狀相對穩(wěn)定,可能長期無變化。腸癌癥狀呈進(jìn)行性加重,從早期輕微不適到晚期惡病質(zhì)通常經(jīng)歷數(shù)月到兩年不等,部分腺瘤性息肉可能惡變?yōu)榘?/p>
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有家族史或長期高脂飲食者。日常需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時(shí)消化科就診。腸息肉患者應(yīng)每1-3年復(fù)查腸鏡,腸癌術(shù)后患者需按醫(yī)囑完成放化療及隨訪監(jiān)測。
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