發(fā)熱是不是肝癌介入化療的并發(fā)癥
發(fā)熱可能是肝癌介入化療的并發(fā)癥。肝癌介入化療后發(fā)熱可能與感染、腫瘤壞死、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
肝癌介入化療后發(fā)熱常見于術(shù)后1-3天，體溫多在37.5-38.5攝氏度。這種發(fā)熱通常與腫瘤組織壞死吸收有關(guān)，屬于機(jī)體對(duì)治療的正常反應(yīng)。介入治療過(guò)程中使用的栓塞劑或化療藥物可能刺激肝包膜或周圍組織，引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)?；颊呖赡馨殡S輕度乏力、食欲減退，但無(wú)寒戰(zhàn)等嚴(yán)重感染表現(xiàn)。此時(shí)可通過(guò)物理降溫、適量補(bǔ)液緩解癥狀，一般持續(xù)2-3天可自行消退。
若體溫超過(guò)39攝氏度或持續(xù)超過(guò)5天，需警惕感染性發(fā)熱。介入操作可能破壞膽道系統(tǒng)完整性，導(dǎo)致膽道感染或肝膿腫形成?；熕幬镆种泼庖吖δ芤矔?huì)增加細(xì)菌感染概率。這類發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、黃疸、右上腹疼痛，血常規(guī)可見白細(xì)胞明顯升高。需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、腹部影像學(xué)檢查，必要時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。嚴(yán)重感染可能需穿刺引流或調(diào)整化療方案。
肝癌患者介入治療后出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持治療部位清潔干燥，避免抓撓穿刺點(diǎn)。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹，適量補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果。若發(fā)熱伴隨意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐或皮膚瘀斑，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。
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