腳踝骨折怎么消腫

博禾醫(yī)生
腳踝骨折后消腫可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷等因素引起。
將受傷下肢墊高超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議在臥床休息時用枕頭墊高腳踝,坐立時使用腳凳支撐。抬高時間每次持續(xù)30分鐘以上,每日重復(fù)多次。該方法能有效減輕骨折初期毛細(xì)血管滲出導(dǎo)致的腫脹。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能使血管收縮減少出血腫脹。48小時后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速吸收淤血。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者須謹(jǐn)慎使用。
使用彈性繃帶自足趾向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎后需檢查足趾顏色和溫度,防止過緊影響血運。該方法通過外部壓力限制組織液滲出,但骨折固定后需遵醫(yī)囑調(diào)整包扎力度。
可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),七葉皂苷鈉片減輕炎癥滲出,邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。藥物需配合物理治療,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
骨折穩(wěn)定后逐步開展踝泵運動,即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)淋巴回流。后期可進(jìn)行坐位抬腿、阻力帶訓(xùn)練等,但需避免負(fù)重活動??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)與影像學(xué)檢查結(jié)果同步,過早活動可能加重腫脹。
骨折消腫期間應(yīng)保持低鹽飲食減少水鈉潴留,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán),定期復(fù)查觀察消腫進(jìn)度。若腫脹持續(xù)加重伴劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫,需立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥??祻?fù)后期可配合中醫(yī)熏洗、超聲波等物理治療加速恢復(fù)。
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