泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛難忍怎么緩解

博禾醫(yī)生
泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛難忍可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,疼痛發(fā)作時需及時干預(yù)。
增加飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議每日飲水量超過2000毫升,以白開水或淡檸檬水為主。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石形成的飲品。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出,若出現(xiàn)血尿或排尿困難需立即就醫(yī)。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但禁止用力按壓疼痛部位。
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。須注意藥物可能引起胃腸道不適或頭暈等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
采取膝胸臥位或健側(cè)臥位可能減輕結(jié)石嵌頓引起的疼痛。避免劇烈運動或突然體位變化,以防結(jié)石移位加重癥狀。可嘗試緩慢行走促進(jìn)結(jié)石移動,但疼痛持續(xù)不緩解時應(yīng)停止活動。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等情況時,需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。合并感染時需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并留取結(jié)石成分分析標(biāo)本。
預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)需保持每日充足飲水量,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)腰腹部隱痛等早期癥狀時及時干預(yù)。長期久坐工作者建議每小時起身活動,避免尿液滯留。
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