吃降糖藥血糖應該控制在多少合適
關鍵詞：#血糖
服用降糖藥的患者，空腹血糖一般建議控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖應低于10.0mmol/L。具體目標需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素調整。
對于大多數(shù)成年糖尿病患者，空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L可有效降低微血管病變風險。餐后血糖峰值控制在10.0mmol/L以下有助于減少心血管事件發(fā)生概率。糖化血紅蛋白作為長期監(jiān)測指標，通常建議控制在7%以下。使用胰島素促泌劑或胰島素治療的患者需注意防范低血糖，尤其是老年患者及腎功能不全者，血糖控制目標可適當放寬至空腹8.0mmol/L以內。妊娠期糖尿病患者對血糖要求更為嚴格，空腹血糖需控制在5.3mmol/L以下，餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L。
合并嚴重心腦血管疾病或高齡患者，血糖控制目標可個體化調整至空腹7.0-8.5mmol/L。1型糖尿病患者需采用動態(tài)血糖監(jiān)測技術，將血糖維持在3.9-10.0mmol/L的時間占比提高到70%以上。對于存在反復低血糖發(fā)作或認知功能障礙的特殊人群，餐后血糖可放寬至11.1-13.9mmol/L。圍手術期患者血糖管理需維持在7.8-10.0mmol/L，避免術中血糖波動過大。
定期監(jiān)測血糖并記錄波動規(guī)律，配合飲食管理和適度運動。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時應及時就醫(yī)調整方案，避免自行增減藥量。不同降糖藥物對血糖的影響存在差異，需在醫(yī)生指導下制定個性化控糖目標。
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