血常規(guī)能查出結(jié)腸炎嗎
博禾醫(yī)生
血常規(guī)通常不能直接確診結(jié)腸炎,但可作為輔助檢查手段幫助評(píng)估炎癥程度或并發(fā)癥。結(jié)腸炎診斷需結(jié)合結(jié)腸鏡、糞便檢查等專項(xiàng)檢測(cè)。
血常規(guī)通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)反映機(jī)體炎癥狀態(tài)。急性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高,慢性炎癥或輕度結(jié)腸炎的血常規(guī)結(jié)果可能完全正常。部分患者因長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降,表現(xiàn)為貧血相關(guān)指標(biāo)異常。但上述變化缺乏特異性,消化道感染、其他炎癥性疾病均可引起類似改變。
潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)血小板增多、C反應(yīng)蛋白升高等非特異性炎癥指標(biāo)異常。少數(shù)重癥結(jié)腸炎合并感染時(shí),血常規(guī)中性粒細(xì)胞比例顯著增高可能提示病情進(jìn)展。但單純依靠血常規(guī)無(wú)法區(qū)分結(jié)腸炎類型,也難以評(píng)估腸道黏膜損傷的具體范圍和程度。
建議出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便等結(jié)腸炎可疑癥狀時(shí),及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查及病理活檢。血常規(guī)更適合用于監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中的感染風(fēng)險(xiǎn)、貧血改善情況等。日常需注意記錄排便頻率、性狀變化,避免高纖維、辛辣食物刺激腸道。
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