兒童反復(fù)發(fā)燒五天了怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童反復(fù)發(fā)燒五天可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑或川崎病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋窩和腹股溝等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開(kāi)眼周和口鼻區(qū)域。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議結(jié)合藥物退熱。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分加速流失,需少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和尿液顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液和布洛芬混懸液是兒童常用退熱藥,兩者需間隔4-6小時(shí)使用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林禁用于12歲以下兒童。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查。出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮疹或頸部僵硬等表現(xiàn)應(yīng)立即急診。
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,支原體感染可選用阿奇霉素顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,給兒童穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條和蒸蛋,避免油膩食物。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄波動(dòng)情況,觀察有無(wú)新發(fā)癥狀?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況需復(fù)診。
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