懷孕心跳加快是什么原因

博禾醫(yī)生
懷孕心跳加快可能由妊娠期生理變化、貧血、甲狀腺功能亢進、焦慮或心臟疾病等原因引起。孕婦若出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī)。
懷孕后血容量增加和心臟負荷加重是常見原因。孕激素水平升高會導致血管擴張,心臟需加速泵血以滿足胎兒需求,表現(xiàn)為靜息心率增加10-20次/分。這種情況屬于正常代償反應,通常無須特殊處理,建議避免劇烈運動并保持側(cè)臥休息。
妊娠期缺鐵性貧血可能導致代償性心率加快。孕婦對鐵需求量為非孕期的3倍,鐵缺乏時血紅蛋白攜氧能力下降,心臟通過加速搏動維持供氧。可表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。需通過血常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑補充多糖鐵復合物膠囊或琥珀酸亞鐵片,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
妊娠合并甲亢時甲狀腺激素過量會刺激心肌細胞。可能與妊娠劇吐或Graves病有關(guān),常伴隨怕熱、多汗、體重下降等癥狀。需檢測游離甲狀腺素水平,確診后可在醫(yī)生指導下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,避免攝入海帶等高碘食物。
孕期激素波動易引發(fā)自主神經(jīng)紊亂。緊張、睡眠不足等心理因素會激活交感神經(jīng),導致竇性心動過速。建議通過正念呼吸訓練緩解,必要時可咨詢心理醫(yī)生,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
妊娠可能誘發(fā)潛在心臟病或加重原有病變。圍產(chǎn)期心肌病或心律失常會出現(xiàn)心悸伴下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,嚴重者需住院治療,禁用普萘洛爾片等可能影響胎兒的藥物。
孕婦應每日監(jiān)測靜息心率并記錄變化,避免攝入咖啡因及濃茶。保證每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。若心率持續(xù)超過100次/分或出現(xiàn)暈厥、視物模糊等嚴重癥狀,須立即前往產(chǎn)科或心血管內(nèi)科就診。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生匯報心跳異常情況,必要時進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
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