甲狀腺功能有哪些

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能主要包括調(diào)節(jié)新陳代謝、促進生長發(fā)育、維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、影響心血管功能以及參與體溫調(diào)節(jié)等。甲狀腺通過分泌甲狀腺激素(如T3、T4)和降鈣素實現(xiàn)上述功能,其異??蓪?dǎo)致甲亢、甲減或甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
甲狀腺激素能加速細胞氧化速率,促進糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的分解代謝。當(dāng)激素水平過高時,可能出現(xiàn)多食易饑、體重下降等甲亢癥狀;水平過低則會導(dǎo)致代謝減慢,引發(fā)怕冷、體重增加等甲減表現(xiàn)。代謝紊亂需通過甲狀腺功能檢查確診,治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或補充左甲狀腺素鈉片。
甲狀腺激素對骨骼和腦部發(fā)育至關(guān)重要,兒童期缺乏會導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為身材矮小和智力障礙。孕期母體甲狀腺功能不足可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減,需及時使用左甲狀腺素鈉口服溶液干預(yù)。
甲狀腺激素通過增強腎上腺素敏感性調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。甲亢患者易出現(xiàn)焦慮、手抖和失眠,甲減則伴隨反應(yīng)遲鈍和記憶力減退。嚴(yán)重甲亢危象可能引發(fā)譫妄,需靜脈注射碘化鈉注射液聯(lián)合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緊急處理。
激素過量會加快心率、增強心肌收縮力,導(dǎo)致心悸和房顫;不足時則引起心動過緩和心包積液。甲亢性心臟病需使用鹽酸普萘洛爾緩釋片控制心率,同時治療原發(fā)病。定期心電圖監(jiān)測有助于評估心臟受累程度。
甲狀腺激素通過增加產(chǎn)熱維持體溫恒定。甲亢患者常有低熱和怕熱多汗,甲減則表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫偏低。體溫異常伴甲狀腺腫大時,需排查橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,必要時使用潑尼松龍片抗炎治療。
日常應(yīng)注意碘攝入均衡,海帶、紫菜等含碘食物需適量食用。避免長期接觸電離輻射,定期體檢關(guān)注甲狀腺超聲和激素水平。出現(xiàn)頸部腫塊、情緒異?;蝮w重驟變時,應(yīng)及時就醫(yī)完善促甲狀腺激素受體抗體等檢查。妊娠期女性及有家族史者應(yīng)加強甲狀腺功能篩查。
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