干性濕疹和濕性濕疹的區(qū)別
博禾醫(yī)生
干性濕疹和濕性濕疹的主要區(qū)別在于皮損表現(xiàn)和滲出情況,干性濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、皸裂,濕性濕疹則以紅斑、丘疹、水皰伴滲出為主。兩種濕疹的病因、好發(fā)部位及護(hù)理方式也存在差異。
干性濕疹常見于四肢伸側(cè),皮膚屏障受損導(dǎo)致水分丟失,表現(xiàn)為粗糙、鱗屑、苔蘚樣變,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)龜裂。濕性濕疹多發(fā)生在屈側(cè)或間擦部位,急性期可見密集針尖大小水皰,破潰后形成糜爛面,伴有黃色滲液或結(jié)痂。
干性濕疹與皮脂分泌減少、過度清潔或環(huán)境干燥有關(guān),冬季高發(fā)。濕性濕疹多由過敏反應(yīng)誘發(fā),如接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏原,或與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān),夏季因汗液刺激易加重。
干性濕疹以保濕修復(fù)為主,可選用尿素軟膏、凡士林等封閉性保濕劑。濕性濕疹需先控制滲出,使用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用氫化可的松乳膏等弱效激素,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。
干性濕疹患者應(yīng)減少洗澡頻次,水溫不超過38℃,沐浴后立即涂抹保濕霜。濕性濕疹需保持患處干燥,避免搔抓,穿純棉透氣衣物,飲食上忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。
干性濕疹長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚增厚或繼發(fā)感染。濕性濕疹滲出液富含蛋白質(zhì),更易滋生金黃色葡萄球菌等病原體,可能引發(fā)膿皰瘡或淋巴結(jié)炎,需密切觀察體溫變化。
兩種濕疹均需避免過度使用堿性清潔產(chǎn)品,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。干性濕疹患者可增加Omega-3脂肪酸攝入,如深海魚類;濕性濕疹發(fā)作期應(yīng)記錄可疑接觸物,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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