手指甲化膿是什么原因

博禾醫(yī)生
手指甲化膿通常由甲溝炎引起,可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等因素導(dǎo)致。甲溝炎主要表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲術(shù)等方式治療。
手指甲化膿最常見的原因是細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌和鏈球菌。細(xì)菌通過指甲周圍的微小傷口侵入,導(dǎo)致甲溝發(fā)炎化膿。患者可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
真菌感染也可能導(dǎo)致手指甲化膿,常見于長期接觸水或患有足癬的人群。真菌侵入甲床后會(huì)引起甲溝炎,表現(xiàn)為指甲變厚、變色、化膿等癥狀??墒褂寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊。
指甲修剪過短、撕扯倒刺、擠壓傷等外傷都可能破壞甲周皮膚屏障,使病原體易于侵入。這類化膿通常伴有明顯的外傷史,初期表現(xiàn)為局部紅腫,繼而形成膿液。輕微外傷可用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)處理。
嵌甲是指指甲邊緣長入周圍軟組織,常見于大腳趾但手指也可能發(fā)生。嵌甲會(huì)持續(xù)刺激周圍組織,容易繼發(fā)感染化膿?;颊邥?huì)有明顯疼痛感,可見指甲邊緣陷入皮膚。輕度嵌甲可通過墊高指甲緩解,嚴(yán)重嵌甲需進(jìn)行部分指甲切除術(shù)。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等人群更容易出現(xiàn)手指甲化膿。這類患者抵抗力較差,輕微損傷就可能發(fā)展為嚴(yán)重感染。除局部治療外,還需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)靜脈使用抗生素。日常要特別注意手部衛(wèi)生,避免受傷。
手指甲化膿患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免沾水。可每日用溫水浸泡手指5-10分鐘,有助于減輕炎癥。飲食上要保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合。若化膿癥狀持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。平時(shí)要注意正確修剪指甲,不要過短,處理倒刺時(shí)要用消毒過的工具,避免撕扯。
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