突發(fā)性癲癇怎么辦才好

博禾醫(yī)生
突發(fā)性癲癇可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。突發(fā)性癲癇通常由腦部異常放電、腦損傷、遺傳因素、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。
癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)口吐白沫、牙關(guān)緊閉等情況,需立即將患者頭部偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒或塞入硬物,防止誤吸或牙齒損傷。發(fā)作結(jié)束后檢查呼吸是否平穩(wěn),必要時(shí)采取側(cè)臥位。
迅速移開(kāi)周?chē)怃J物品,在患者頭部墊軟物保護(hù)。不要按壓抽搐肢體,避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,防止嗆咳窒息。公共場(chǎng)所發(fā)作時(shí)需疏散圍觀人群,保持通風(fēng)環(huán)境。
詳細(xì)記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐形式、意識(shí)狀態(tài)等特征,可用手機(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考。觀察是否伴隨大小便失禁、瞳孔變化等情況。這些信息有助于判斷癲癇類(lèi)型和定位病灶位置。
確診后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用抗癲癇藥物,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類(lèi)型、年齡及藥物副作用綜合決定。治療期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能,不可擅自增減藥量。
對(duì)于藥物難治性癲癇,經(jīng)全面評(píng)估后可考慮前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等外科治療。術(shù)前需進(jìn)行視頻腦電圖監(jiān)測(cè)、磁共振等檢查明確致癇灶。術(shù)后仍需配合藥物控制,并定期復(fù)查腦電圖評(píng)估手術(shù)效果。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同復(fù)查,關(guān)注患者心理狀態(tài)。發(fā)作控制良好的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)參與社交活動(dòng)和工作。
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