銅綠假單胞菌肺炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
銅綠假單胞菌肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難和胸痛等。銅綠假單胞菌肺炎是由銅綠假單胞菌感染引起的肺部炎癥,常見于免疫力低下或長期住院的患者。
銅綠假單胞菌肺炎患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,初期可能為干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰??人钥赡馨橛刑狄涸龆?,痰液常呈現(xiàn)黃綠色或帶有血絲??人园Y狀在夜間或清晨可能加重,影響患者休息。銅綠假單胞菌產(chǎn)生的毒素會刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)?;颊邞?yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。
銅綠假單胞菌肺炎患者的痰液多呈黃綠色,質(zhì)地黏稠,可能帶有腥臭味。痰量通常較多,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血。痰液顏色變化與細(xì)菌產(chǎn)生的色素有關(guān),是銅綠假單胞菌感染的典型特征之一。痰液檢查可發(fā)現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞和細(xì)菌?;颊邞?yīng)多飲水稀釋痰液,必要時可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液。
銅綠假單胞菌肺炎患者多出現(xiàn)中高度發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃,伴有寒戰(zhàn)和全身不適。發(fā)熱可能呈持續(xù)性或間歇性,使用普通退熱藥物效果不佳。發(fā)熱是機(jī)體對細(xì)菌感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),提示感染較重?;颊甙l(fā)熱期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,物理降溫,必要時遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片。
隨著肺部炎癥加重,患者可能出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費(fèi)力。嚴(yán)重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難與肺部炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)?;颊邞?yīng)保持半臥位,低流量吸氧可緩解癥狀。如呼吸困難加重,提示病情進(jìn)展,需及時就醫(yī)。
銅綠假單胞菌肺炎患者可能出現(xiàn)胸痛,多為病變部位胸膜受累所致。胸痛在深呼吸或咳嗽時加重,呈針刺樣或鈍痛。胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢是胸痛的主要原因。患者可采取患側(cè)臥位減輕疼痛,嚴(yán)重胸痛需排除其他胸部疾病如氣胸等。
銅綠假單胞菌肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣新鮮。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,多飲水有助于稀釋痰液。避免過度勞累,注意保暖防止受涼。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)和胸部影像學(xué)檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。免疫力低下者應(yīng)注意個人防護(hù),避免接觸感染源。
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