寶寶吃輔食拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶吃輔食拉肚子可通過(guò)調(diào)整輔食種類、少量多次喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、觀察排便情況、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。寶寶吃輔食拉肚子通常由食物不耐受、食物過(guò)敏、胃腸功能未成熟、輔食添加過(guò)快、病原體感染等原因引起。
暫停添加新輔食,選擇低敏易消化的食物如大米粥、蘋果泥。避免高纖維或高糖食物如西藍(lán)花、果汁。單一食材逐步添加有助于排查過(guò)敏原,每次新輔食適應(yīng)3-5天后再嘗試其他種類。若腹瀉持續(xù),可暫時(shí)回歸純母乳或配方奶喂養(yǎng)。
將單次輔食量減半,增加喂養(yǎng)頻次至每日4-6次。采用小勺緩慢喂食,避免過(guò)快進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。輔食溫度保持接近體溫,過(guò)冷過(guò)熱均可能刺激腸道。家長(zhǎng)需記錄每次喂養(yǎng)時(shí)間與食物種類,便于觀察腹瀉與飲食的關(guān)聯(lián)性。
腹瀉期間需額外補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每次排便后喂10-15毫升溫水或補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者無(wú)須稀釋奶粉。觀察尿量是否正常,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或市售果汁。
記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,水樣便超過(guò)每日8次或持續(xù)2天以上需就醫(yī)。注意是否出現(xiàn)血絲便、黏液便、發(fā)熱或嘔吐。便檢可排查輪狀病毒等感染源,家長(zhǎng)收集糞便樣本時(shí)應(yīng)使用清潔容器并在1小時(shí)內(nèi)送檢。
若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便,需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。禁止自行使用止瀉藥,尤其慎用抗生素。
輔食添加初期建議從強(qiáng)化鐵米粉開(kāi)始,每日1-2次,每次1-2勺逐步增量。保持餐具清潔并單獨(dú)消毒,制作輔食前家長(zhǎng)需徹底洗手。腹瀉緩解后重新添加輔食應(yīng)更緩慢,優(yōu)先選擇香蕉泥、胡蘿卜泥等低渣食物。定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)曲線,若持續(xù)營(yíng)養(yǎng)吸收不良需咨詢兒科營(yíng)養(yǎng)師。
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