頭孢丙烯顆?？梢杂糜谥委熂?xì)菌性鼻竇炎。頭孢丙烯顆粒屬于第二代頭孢菌素類(lèi)抗生素，主要通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等鼻竇炎常見(jiàn)致病菌有較好效果。鼻竇炎治療藥物主要有頭孢丙烯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。

1、頭孢丙烯顆粒

頭孢丙烯顆粒適用于敏感菌引起的急性細(xì)菌性鼻竇炎，可覆蓋肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌等常見(jiàn)病原體。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，對(duì)青霉素或頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。該藥物需整袋沖服，避免與含鈣、鎂的制劑同服影響吸收。

2、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌有效，適用于反復(fù)發(fā)作或耐藥菌感染的鼻竇炎。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等，用藥前需進(jìn)行青霉素皮試。治療期間應(yīng)避免與別嘌呤醇合用以防皮疹風(fēng)險(xiǎn)。

3、克拉霉素片

克拉霉素片作為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏的鼻竇炎患者，對(duì)非典型病原體如肺炎支原體也有效?？赡艹霈F(xiàn)味覺(jué)異常、QT間期延長(zhǎng)等副作用，嚴(yán)重肝功能不全者慎用。該藥物需餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。

4、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，用于多重耐藥菌引起的難治性鼻竇炎。18歲以下患者禁用，可能引起肌腱炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，禁止與含鋁、鎂的抗酸劑同服。

5、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解促排劑，可改善鼻竇炎患者的黏液纖毛清除功能，常作為抗生素的輔助治療。需餐前半小時(shí)整粒吞服，偶見(jiàn)胃腸道不適。該藥物不宜與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥合用，以免影響分泌物排出。

鼻竇炎患者除規(guī)范用藥外，建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。避免辛辣刺激飲食，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足休息，擤鼻時(shí)避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀需立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎患者可定期進(jìn)行鼻竇CT復(fù)查，評(píng)估病情進(jìn)展。