沙粒腫和麥粒腫有什么區(qū)別

沙粒腫和麥粒腫是兩種不同的眼瞼疾病，沙粒腫通常指霰粒腫，是瞼板腺囊腫；麥粒腫則是瞼腺炎，俗稱針眼。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

1、病因差異

霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥，與油脂分泌異?；蚵源碳び嘘P(guān)。麥粒腫多為金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥，常見于用眼不衛(wèi)生或免疫力下降時(shí)。

2、癥狀表現(xiàn)

霰粒腫表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié)，直徑可達(dá)數(shù)毫米，表面皮膚可推動(dòng)，病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。麥粒腫起病急，患處紅腫熱痛明顯，常伴膿點(diǎn)形成，嚴(yán)重時(shí)可引起眼瞼蜂窩織炎。

3、病理特征

霰粒腫病理檢查可見瞼板腺周圍淋巴細(xì)胞浸潤及脂質(zhì)肉芽腫，無細(xì)菌感染證據(jù)。麥粒腫病理表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞浸潤的急性化膿性改變，膿液培養(yǎng)?？蓹z出致病菌。

4、治療方式

霰粒腫早期可熱敷促進(jìn)吸收，較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。麥粒腫需使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液控制感染，化膿后需切開引流，禁忌擠壓。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

霰粒腫預(yù)后良好但易復(fù)發(fā)，需注意瞼緣清潔。麥粒腫經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，但處理不當(dāng)可能引起眼瞼瘢痕或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔，避免揉眼及使用過期化妝品。霰粒腫反復(fù)發(fā)作需排查全身因素如高脂血癥，麥粒腫患者應(yīng)避免共用毛巾。出現(xiàn)眼瞼腫物持續(xù)不消或疼痛加劇時(shí)，應(yīng)及時(shí)至眼科就診，避免自行挑破或?yàn)E用眼藥。