怎么判斷喉炎還是感冒

博禾醫(yī)生
喉炎和感冒可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、體征檢查、病程進(jìn)展等方式區(qū)分。喉炎主要表現(xiàn)為聲嘶、咽喉劇痛和犬吠樣咳嗽,感冒則以鼻塞流涕、咽干癢和全身癥狀為主。兩者可能由病毒或細(xì)菌感染引起,建議就醫(yī)明確診斷。
喉炎典型癥狀為聲音嘶啞或失聲,咽喉部燒灼樣疼痛,咳嗽呈犬吠樣特征,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吸氣性喉鳴。感冒常見(jiàn)鼻黏膜充血導(dǎo)致的鼻塞流涕,咽喉部以干癢為主,咳嗽多為刺激性干咳,可伴打噴嚏、眼結(jié)膜充血等上呼吸道卡他癥狀。
喉炎喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶充血水腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)聲門下狹窄。感冒患者咽部呈彌漫性充血,扁桃體可能腫大但無(wú)膿性分泌物,鼻腔黏膜紅腫明顯。兩者均可出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大,但喉炎更易伴隨甲狀軟骨壓痛。
急性喉炎癥狀多在3-5天內(nèi)達(dá)到高峰,聲音嘶啞持續(xù)1-2周。感冒癥狀通常在1-3天快速進(jìn)展,全身癥狀5-7天消退,鼻部癥狀可能持續(xù)10-14天。喉炎易在夜間突然加重出現(xiàn)呼吸困難,感冒癥狀多呈現(xiàn)晝夜均勻性。
喉炎常見(jiàn)于用聲過(guò)度、冷空氣刺激或胃酸反流后發(fā)作,兒童好發(fā)于病毒性上感后期。感冒多由鼻病毒等病原體直接感染引起,具有明顯季節(jié)流行性,在人群密集場(chǎng)所更易傳播。
喉炎可能引發(fā)急性喉梗阻需氣管切開(kāi),慢性喉炎會(huì)導(dǎo)致聲帶息肉。感冒可能繼發(fā)鼻竇炎、中耳炎,嬰幼兒可能誘發(fā)毛細(xì)支氣管炎。兩者均可向下蔓延引起支氣管肺炎,但喉炎更易出現(xiàn)呼吸道梗阻危象。
建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。喉炎患者需嚴(yán)格聲休,感冒患者應(yīng)注意鼻腔清潔。若出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退或癥狀持續(xù)超過(guò)2周,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查和病原學(xué)檢測(cè)。兒童患者出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或吸氣性凹陷時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子急診處理。
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