感冒兩胸之間疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒兩胸之間疼痛可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心肌炎、胃食管反流、肌肉拉傷等因素有關。感冒時病毒或細菌感染可能引發(fā)上述問題,需結合具體癥狀判斷病因。
感冒后病毒或細菌擴散至胸膜可能引發(fā)胸膜炎,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時胸骨后銳痛,可能伴隨發(fā)熱、干咳。胸膜炎通常與肺炎鏈球菌或流感病毒感染有關,需通過胸部X光或超聲確診。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
感冒時劇烈咳嗽可能導致肋間肌痙攣或神經(jīng)受壓,出現(xiàn)陣發(fā)性刺痛,疼痛常沿肋骨走向放射。觸診時肋間隙可能有壓痛,但無紅腫熱感。此類疼痛可通過熱敷緩解,嚴重時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或外用雙氯芬酸鈉凝膠局部鎮(zhèn)痛。
柯薩奇病毒等感冒病原體可能侵犯心肌,引起心前區(qū)悶痛或壓迫感,可能伴有心悸、乏力。心肌炎疼痛常與體位無關,活動后加重,需通過心電圖和心肌酶譜檢查排除。確診后需絕對休息,并遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等心肌營養(yǎng)藥物。
感冒期間頻繁服用退熱藥可能削弱食管括約肌功能,胃酸反流刺激食管可產(chǎn)生燒灼樣胸痛,平臥時加重??赡馨榉此?、噯氣,與飲食相關性明顯。可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,避免睡前2小時進食。
持續(xù)咳嗽可能導致胸大肌或肋間肌微小撕裂,表現(xiàn)為活動時局部牽扯痛,壓痛定位明確。熱敷和休息后多能自行緩解,疼痛顯著時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。建議咳嗽時用手按壓疼痛部位以減少肌肉震動。
感冒期間出現(xiàn)胸痛需監(jiān)測是否伴隨呼吸困難、暈厥等危重癥狀,避免劇烈運動。保持環(huán)境濕度有助于緩解咳嗽,飲食宜選擇溫軟食物減少胃部刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或程度加重,應及時進行心電圖、胸部CT等檢查排除嚴重心肺疾病?;謴推诳蛇M行緩慢的擴胸運動幫助肋間肌放松,但需避免突然用力。
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