萎縮性胃炎和非萎縮胃炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎與非萎縮性胃炎的主要區(qū)別在于胃黏膜腺體是否減少或消失,前者伴隨胃黏膜變薄和功能退化,后者僅表現(xiàn)為炎癥反應。
萎縮性胃炎患者的胃黏膜腺體逐漸萎縮,胃酸和胃蛋白酶分泌減少,可能伴隨腸上皮化生或異型增生,長期發(fā)展可能增加胃癌風險。胃鏡檢查可見黏膜蒼白、血管顯露,病理活檢可確診腺體減少程度。非萎縮性胃炎則主要表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫或糜爛,腺體結構保持完整,胃酸分泌通常正?;蚱?,癥狀以燒心、反酸為主,癌變風險較低。兩者均可由幽門螺桿菌感染、長期用藥或不良飲食習慣誘發(fā),但萎縮性胃炎更常見于中老年人群,且癥狀隱匿,部分患者僅表現(xiàn)為消化不良或貧血。
萎縮性胃炎需定期胃鏡監(jiān)測,治療側重黏膜保護和營養(yǎng)補充,如使用鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等藥物;非萎縮性胃炎以抗炎抑酸為主,常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。兩類患者均需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。
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