喉嚨扁桃體腫大怎么回事

博禾醫(yī)生
喉嚨扁桃體腫大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、EB病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,常見癥狀為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫大。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,或利巴韋林片等抗病毒藥物。伴隨吞咽困難時(shí)可用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。
慢性扁桃體炎多因急性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為長(zhǎng)期咽部異物感、扁桃體增生。急性發(fā)作期需使用羅紅霉素分散片控制感染,日??捎勉y黃含片緩解不適。若每年發(fā)作超過(guò)4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停,建議考慮扁桃體切除術(shù)。
扁桃體周圍膿腫是急性炎癥的嚴(yán)重并發(fā)癥,常見劇烈咽痛、張口受限等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿腫切開引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉?;謴?fù)期可配合使用氯己定含漱液保持口腔清潔。
EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥可導(dǎo)致扁桃體顯著腫大伴白色滲出物。治療以對(duì)癥為主,如使用布洛芬混懸液退熱,嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。患病期間需隔離休息。
接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn)過(guò)敏性扁桃體水腫,常伴眼瞼或面部腫脹。需立即停用致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。日常應(yīng)避免已知過(guò)敏原。
建議保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬需立即就醫(yī)。規(guī)律作息、加強(qiáng)鍛煉有助于增強(qiáng)免疫力,減少扁桃體炎復(fù)發(fā)概率。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察進(jìn)食和呼吸狀況。
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