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感冒喉嚨痛有黃痰怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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感冒喉嚨痛有黃痰可能由病毒性感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、急性支氣管炎、鼻竇炎、慢性咽炎急性發(fā)作、肺炎等原因引起,可通過抗感染治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、霧化吸入、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒性感冒繼發(fā)細(xì)菌感染

感冒初期多為病毒感染,當(dāng)出現(xiàn)黃痰時(shí)可能合并細(xì)菌感染。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,可伴隨發(fā)熱、咳嗽加重。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。

2、急性支氣管炎

炎癥向下蔓延可能引發(fā)支氣管黏膜損傷,表現(xiàn)為黃膿痰伴胸骨后疼痛。可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液化痰,配合布地奈德霧化吸入劑減輕氣道炎癥,必要時(shí)聯(lián)用阿奇霉素分散片控制感染。

3、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽喉會(huì)導(dǎo)致黃痰,常伴有頭痛、面部壓痛??赡芘c過敏性鼻炎或感冒未及時(shí)治療有關(guān)。需使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重時(shí)需用克拉霉素緩釋片抗感染。

4、慢性咽炎急性發(fā)作

長(zhǎng)期煙酒刺激或過度用嗓者易出現(xiàn)咽部充血、淋巴濾泡增生,感冒時(shí)分泌物變稠形成黃痰。建議用復(fù)方氯己定含漱液消炎,含服西地碘含片緩解疼痛,避免辛辣食物刺激,必要時(shí)進(jìn)行喉部超短波理療。

5、肺炎

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促伴鐵銹色痰時(shí)需警惕肺炎。肺部聽診可聞及濕啰音,胸片顯示浸潤(rùn)影。需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或莫西沙星片治療,配合多索茶堿片平喘,重癥需住院靜脈用藥。

日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,用40℃左右溫鹽水漱口,食用雪梨百合羹等潤(rùn)肺食物。避免接觸冷空氣及油煙刺激,睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻咽部分泌物滯留。若痰量增多或出現(xiàn)血絲、持續(xù)發(fā)熱超過3天,須立即復(fù)查血常規(guī)和胸片。恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸幫助排痰,但切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制痰液排出。

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