肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)的癌變概率相對較低。肺部結(jié)節(jié)主要有炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫性結(jié)節(jié)、錯構(gòu)瘤、肺腺癌、肺鱗癌等種類，多數(shù)結(jié)節(jié)為良性，癌變概率通常較低。建議定期隨訪觀察，必要時進行進一步檢查。

1、炎性結(jié)節(jié)

炎性結(jié)節(jié)通常由肺部感染引起，如細菌性肺炎、肺結(jié)核等。這類結(jié)節(jié)在影像學(xué)上多表現(xiàn)為邊緣模糊、密度均勻，可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。多數(shù)炎性結(jié)節(jié)在感染控制后可自行吸收，癌變概率極低。

2、肉芽腫性結(jié)節(jié)

肉芽腫性結(jié)節(jié)多由真菌感染、結(jié)核或結(jié)節(jié)病導(dǎo)致，屬于良性病變。影像學(xué)特征為邊界清晰的小結(jié)節(jié)，可能伴有鈣化。無癥狀者通常無須治療，若由活動性結(jié)核引起需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥方案。此類結(jié)節(jié)極少惡變，但需定期復(fù)查監(jiān)測變化。

3、錯構(gòu)瘤

錯構(gòu)瘤是肺部常見的良性腫瘤，由正常組織異常排列形成。CT檢查可見脂肪密度或爆米花樣鈣化特征，生長緩慢且無典型癥狀。直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察隨訪，較大或有壓迫癥狀時需手術(shù)切除。錯構(gòu)瘤本身不會癌變，但需與惡性腫瘤鑒別診斷。

4、肺腺癌

肺腺癌屬于惡性結(jié)節(jié)，多見于肺外周，早期可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)。危險因素包括吸煙、空氣污染和基因突變，可伴隨痰中帶血、胸痛等癥狀。確診需病理活檢，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)、靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片或化療方案。磨玻璃結(jié)節(jié)中約10%-30%可能為惡性，實性結(jié)節(jié)惡性概率更高。

5、肺鱗癌

肺鱗癌多與長期吸煙相關(guān)，常表現(xiàn)為中央型實性結(jié)節(jié)，易出現(xiàn)咯血、阻塞性肺炎。CT可見分葉狀邊緣或壞死空洞，進展較快。早期以手術(shù)為主，中晚期需聯(lián)合放療和化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液。吸煙者的實性結(jié)節(jié)惡性概率可達40%-60%，需高度警惕。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)避免過度焦慮，8毫米以下結(jié)節(jié)建議3-6個月復(fù)查CT，觀察大小和形態(tài)變化。戒煙并減少油煙暴露可降低惡性風(fēng)險，適量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于肺部健康。若結(jié)節(jié)增長迅速、出現(xiàn)毛刺征或胸膜牽拉等惡性征象，需及時進行穿刺活檢或手術(shù)切除。日常注意避免呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗預(yù)防肺炎。