女性前庭大腺囊腫癥狀
博禾醫(yī)生
女性前庭大腺囊腫主要表現(xiàn)為外陰腫塊、局部脹痛、性交不適等癥狀。前庭大腺囊腫可能與腺管阻塞、慢性炎癥、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常需要根據(jù)囊腫大小和癥狀嚴(yán)重程度采取觀察、藥物治療或手術(shù)引流。
囊腫多位于大陰唇后部下方,呈單側(cè)圓形或橢圓形腫物,表面光滑,邊界清晰。腫塊直徑通常在1-3厘米,質(zhì)地柔軟或中等硬度,按壓時(shí)無明顯波動(dòng)感?;颊呖赡芤蛞挛锬Σ粱蚓米鴷r(shí)自覺異物感,囊腫較大時(shí)可導(dǎo)致外陰不對(duì)稱。
囊腫合并感染時(shí)會(huì)形成前庭大腺膿腫,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,疼痛可放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。急性期可能伴有行走困難,坐位時(shí)疼痛加劇。部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,此時(shí)需警惕膿腫破潰風(fēng)險(xiǎn)。
囊腫壓迫陰道口可能引起性交疼痛或性交后出血,尤其囊腫位于陰道口側(cè)后方時(shí)癥狀更明顯。慢性囊腫可能導(dǎo)致反復(fù)摩擦損傷,增加繼發(fā)感染概率。建議性生活前后注意清潔,避免過度擠壓囊腫部位。
巨大囊腫可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢、尿頻或尿線分叉。少數(shù)患者因囊腫繼發(fā)尿道旁腺感染出現(xiàn)排尿灼痛。若合并泌尿系統(tǒng)癥狀需排除尿道憩室等疾病,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
細(xì)菌感染時(shí)囊腫迅速增大,表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能自行破潰排出膿液。常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等,急性期可使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。反復(fù)感染者需考慮巴氏腺造口術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。急性期可溫水坐浴緩解疼痛,每月自查外陰有無新發(fā)腫塊。若囊腫持續(xù)增大超過3厘米、反復(fù)感染或影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)就診婦科。術(shù)后患者需定期復(fù)查,預(yù)防腺管再次粘連阻塞。
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