咽炎可能發(fā)展為慢性咽炎、急性會(huì)厭炎、扁桃體周?chē)撃[、喉梗阻或下呼吸道感染等并發(fā)癥。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、胃酸反流或過(guò)度用嗓等因素引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、慢性咽炎

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的急性咽炎可能進(jìn)展為慢性咽炎，表現(xiàn)為咽部干燥、異物感和刺激性咳嗽。慢性咽炎可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或胃食管反流有關(guān)。治療需避免刺激因素，使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用銀黃含片或西地碘含片。日?？捎玫}水漱口，保持室內(nèi)濕度。

2、急性會(huì)厭炎

細(xì)菌感染引起的急性會(huì)厭炎屬于急癥，可能導(dǎo)致窒息。癥狀包括劇烈咽痛、吞咽困難和呼吸困難。需立即就醫(yī)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。發(fā)病與流感嗜血桿菌感染相關(guān)，起病急驟，兒童更易出現(xiàn)喉梗阻。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸急促時(shí)應(yīng)即刻送醫(yī)。

3、扁桃體周?chē)撃[

鏈球菌感染可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[，表現(xiàn)為單側(cè)劇烈疼痛、張口困難和發(fā)熱。需穿刺引流膿液并靜脈注射青霉素鈉，配合使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。膿腫破潰可能引起吸入性肺炎，發(fā)病3-5天為化膿高峰期。治療期間應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。

4、喉梗阻

嚴(yán)重喉部水腫會(huì)導(dǎo)致喉梗阻，出現(xiàn)吸氣性喘鳴和面色青紫。需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺。過(guò)敏反應(yīng)或急性喉炎是常見(jiàn)誘因，嬰幼兒因喉腔狹窄更易發(fā)生。家長(zhǎng)需保持患兒安靜，立即聯(lián)系急救。

5、下呼吸道感染

咽部炎癥向下蔓延可引起支氣管炎或肺炎，出現(xiàn)咳嗽、咳痰和胸痛。細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒性感染以對(duì)癥治療為主。長(zhǎng)期吸煙者或免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)較高，可能伴隨發(fā)熱和呼吸困難。建議戒煙并接種肺炎疫苗預(yù)防感染加重。

咽炎患者應(yīng)保持每天2000毫升飲水量，用40℃溫水沖泡羅漢果或金銀花代茶飲。冬季外出佩戴保暖口罩，室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。避免食用油炸食品和冰鎮(zhèn)飲料，每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)聲嘶或吞咽障礙超過(guò)2周時(shí)，需進(jìn)行喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。