淋巴結結核怎么得的

博禾醫(yī)生
淋巴結結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要傳播途徑有呼吸道飛沫傳播、消化道傳播、皮膚黏膜傳播、血行播散、淋巴道播散等。淋巴結結核可能與免疫力低下、接觸結核病患者、營養(yǎng)不良、合并其他疾病、衛(wèi)生條件差等因素有關,通常表現(xiàn)為局部淋巴結腫大、低熱、盜汗、乏力、體重下降等癥狀。
免疫力低下是淋巴結結核的重要誘因。長期熬夜、過度勞累、精神壓力大等因素會削弱免疫系統(tǒng)功能,導致結核分枝桿菌更容易侵入淋巴結。艾滋病患者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的人群屬于高風險群體。這類人群需加強營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,必要時在醫(yī)生指導下使用免疫調節(jié)藥物。
與活動性肺結核患者密切接觸可能通過呼吸道飛沫傳播感染結核分枝桿菌。醫(yī)護人員、患者家屬、集體生活人群感染風險較高。結核分枝桿菌可經淋巴系統(tǒng)擴散至頸部、腋窩、腹股溝等部位形成淋巴結結核。預防措施包括避免密切接觸、佩戴口罩、保持室內通風,接觸后應及時進行結核菌素試驗篩查。
長期蛋白質和維生素攝入不足會導致機體抵抗力下降,增加結核感染風險。兒童、老年人、貧困人群因飲食結構單一易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。缺乏維生素A、維生素C、鋅等微量元素會削弱黏膜屏障功能和淋巴細胞活性。日常應保證優(yōu)質蛋白、新鮮蔬菜水果攝入,必要時補充復合維生素制劑。
某些慢性疾病可能誘發(fā)淋巴結結核。糖尿病控制不佳會造成免疫功能紊亂,矽肺患者肺部防御能力下降,惡性腫瘤患者接受放化療后免疫力受損。這些基礎疾病會促進結核分枝桿菌的定植與擴散。治療需在控制原發(fā)病基礎上聯(lián)合抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
居住環(huán)境擁擠、通風不良、衛(wèi)生設施缺乏會增加結核傳播概率。結核分枝桿菌在潮濕陰暗環(huán)境中存活時間較長,可通過塵?;蝻w沫傳播。流動人口聚居區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等場所易發(fā)生聚集性感染。改善居住條件、定期消毒、保持個人衛(wèi)生習慣能有效降低感染風險,出現(xiàn)癥狀應及時進行X線檢查和痰涂片檢測。
淋巴結結核患者需保證高蛋白高熱量飲食,適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。注意休息避免勞累,保持規(guī)律作息增強抵抗力。治療期間嚴格遵醫(yī)囑服用抗結核藥物,不可擅自停藥。定期復查肝腎功能和淋巴結超聲,觀察治療效果。接觸者應進行結核篩查,患者使用過的物品需消毒處理。出現(xiàn)藥物不良反應或癥狀加重時需就醫(yī)調整治療方案。
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