長期高血壓不吃藥能活多久

博禾醫(yī)生
長期高血壓不吃藥可能縮短預(yù)期壽命,具體生存時(shí)間與血壓控制情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等因素相關(guān)。未經(jīng)治療的高血壓可能誘發(fā)心腦血管事件,導(dǎo)致生存期顯著下降。
高血壓初期可能無明顯癥狀,但持續(xù)升高的血壓會(huì)逐漸損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。1-3年內(nèi)可能出現(xiàn)心臟負(fù)荷加重,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等左心功能不全癥狀。5-10年未控制的高血壓可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死等急性事件,部分患者會(huì)發(fā)生腎功能不全,出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等表現(xiàn)。長期高血壓還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等視覺障礙。
部分患者因遺傳因素或生活方式干預(yù),血壓升高速度較慢,可能維持較長時(shí)間不出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。但這類情況存在個(gè)體差異,多數(shù)未經(jīng)規(guī)范治療的患者在10-15年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)靶器官損害。突發(fā)性血壓急劇升高可能誘發(fā)高血壓危象,造成急性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層等危及生命的急癥。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食并控制體重,避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)頭暈頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。合并糖尿病或高脂血癥者應(yīng)同時(shí)控制血糖血脂,定期進(jìn)行心腦血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
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