牙齦旁邊肉腫了又疼可能與牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等因素有關(guān)，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、牙齦炎

牙齦炎通常由牙菌斑堆積刺激牙齦引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血?？赡芘c刷牙方式不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需采用巴氏刷牙法，飯后使用牙線清潔牙縫。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染，常伴隨牙周袋形成、牙齦萎縮?？赡芘c糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、奧硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。定期口腔檢查和潔牙有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、根尖周炎

根尖周炎多因齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)，引發(fā)局部膿腫和咬合痛。急性期可能出現(xiàn)面部腫脹。需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限，嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱?？赡芘c智齒萌出空間不足、食物嵌塞有關(guān)。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合服用替硝唑片、阿奇霉素顆粒。炎癥消退后建議拔除阻生智齒以防復(fù)發(fā)。

5、口腔潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍累及牙齦時(shí)可能出現(xiàn)局部腫痛。與免疫力下降、維生素缺乏、機(jī)械損傷相關(guān)。可使用重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)涂抹利多卡因凝膠。避免進(jìn)食過硬、過燙食物刺激創(chuàng)面。

日常需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線，飯后漱口。避免吸煙、過量飲酒等刺激因素。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，應(yīng)立即就診口腔科。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)癥狀時(shí)更需及時(shí)就醫(yī)。