子宮肌瘤的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、不孕或流產(chǎn)等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀輕重與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)異常。月經(jīng)量增多可能引起貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血。定期復(fù)查超聲有助于監(jiān)測肌瘤變化。
肌瘤體積增大可能引起下腹墜脹感或隱痛。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)或紅色變性可能導(dǎo)致急性腹痛。肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)可能引起腰骶部酸痛。癥狀較輕時可通過熱敷緩解,疼痛明顯需就醫(yī)排除其他急腹癥。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
較大肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急,壓迫直腸可能引起便秘或排便困難。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。壓迫癥狀明顯時需考慮手術(shù)治療,如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。術(shù)前需完善泌尿系統(tǒng)超聲評估壓迫程度。
子宮肌瘤可能引起白帶量增多,黏膜下肌瘤可能伴有感染導(dǎo)致膿性白帶。合并感染時可能出現(xiàn)異味或外陰瘙癢。需進行白帶常規(guī)檢測,遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療感染。保持外陰清潔有助于減少分泌物刺激。
肌瘤可能改變宮腔形態(tài)或阻塞輸卵管開口影響受孕。妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險。備孕女性需評估肌瘤位置與大小,黏膜下肌瘤建議孕前處理。醫(yī)生可能推薦腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)改善生育環(huán)境,術(shù)后需避孕一段時間待子宮修復(fù)。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果攝入,限制高雌激素食物。定期婦科檢查有助于監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。適度運動如散步、瑜伽有助于改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運動引起肌瘤扭轉(zhuǎn)。
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