嬰兒腸痙攣怎么引起的

博禾醫(yī)生
嬰兒腸痙攣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道菌群紊亂、胃腸功能發(fā)育不完善等原因引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、蜷縮肢體、排氣增多等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)等方式緩解。
喂養(yǎng)過急、奶溫過低或配方奶沖泡過濃可能刺激嬰兒腸道。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)需保持奶嘴孔大小合適,避免吸入過多空氣。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。癥狀發(fā)作時(shí)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助排氣。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致腸壁平滑肌痙攣。家長(zhǎng)需注意保持室溫26-28℃,更換尿布時(shí)避免腹部暴露過久。發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崦矸笥趮雰耗氈?,溫度控制?0℃以下,持續(xù)5-10分鐘。睡眠時(shí)建議穿戴棉質(zhì)腹圍。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸黏膜損傷可能導(dǎo)致乳糖消化障礙。表現(xiàn)為喂奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、水樣便??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。嚴(yán)重者需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。
剖宮產(chǎn)、抗生素使用等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡??蛇x用嬰兒專用益生菌制劑,如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。母乳中含有的益生元有助于促進(jìn)有益菌定植。
嬰兒腸神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能尚不完善,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性差。隨著月齡增長(zhǎng)多數(shù)在4-6個(gè)月自行緩解。發(fā)作時(shí)可采用飛機(jī)抱姿勢(shì)減輕腹壓,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒哭鬧時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免過度包裹或搖晃安撫。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)規(guī)范沖調(diào)比例。若每日發(fā)作超過3次、伴隨嘔吐或血便,需及時(shí)兒科就診排除腸套疊等急腹癥。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸道蠕動(dòng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
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