小兒濕疹脫皮是怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒濕疹脫皮可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
小兒濕疹脫皮可能與遺傳因素有關(guān),父母有過敏性疾病史的兒童發(fā)病概率較高。通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、脫屑等癥狀。建議家長加強(qiáng)皮膚保濕,使用無刺激的潤膚霜如凡士林軟膏,避免抓撓。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)評估是否需使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。
皮膚屏障功能不完善可能導(dǎo)致水分流失加劇,引發(fā)脫皮。嬰幼兒皮脂分泌少,角質(zhì)層薄,易受外界刺激。表現(xiàn)為局部皮膚皸裂、鱗屑脫落。家長需每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳如絲塔芙潤膚乳,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。
接觸化纖衣物、汗液浸漬或干燥空氣等環(huán)境因素可誘發(fā)癥狀。常見于肘窩、膝窩等摩擦部位,伴隨瘙癢和片狀脫屑。建議選擇純棉衣物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可遵醫(yī)囑短期使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏。
食物或接觸性過敏原如牛奶蛋白、塵螨可能導(dǎo)致濕疹加重。除脫皮外還可出現(xiàn)滲出性皮疹。家長需記錄飲食日記,回避可疑過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測。急性期可配合使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染可導(dǎo)致濕疹繼發(fā)脫皮,常見于長期未控制的患兒。皮損處可能出現(xiàn)膿皰、厚痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后使用抗生素如莫匹羅星軟膏,合并真菌感染時聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔干燥,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,選擇無香料無酒精的護(hù)膚品。避免過度包裹導(dǎo)致出汗,衣物勤換洗并用陽光暴曬。哺乳期母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物,添加輔食的幼兒需逐一排查過敏原。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。
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