耳源性眩暈?zāi)茏杂鷨?/h1>
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#眩暈
耳源性眩暈?zāi)茏杂鷨?/h1>
耳源性眩暈部分情況下可以自愈，具體與病因及病情嚴(yán)重程度有關(guān)。耳源性眩暈通常由前庭系統(tǒng)功能障礙引起，主要包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎等類型。
良性陣發(fā)性位置性眩暈是常見的自限性疾病，多數(shù)患者在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)通過頭部位置訓(xùn)練可自行緩解。前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈癥狀通常持續(xù)1-2周后逐漸減輕，前庭功能代償機(jī)制建立后癥狀可消失。部分梅尼埃病早期發(fā)作也可自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。
當(dāng)眩暈由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、迷路積水等病理因素引起時(shí)，通常需要醫(yī)療干預(yù)才能緩解。持續(xù)超過24小時(shí)的劇烈眩暈、伴隨聽力下降或耳鳴加重、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等情況，往往提示病情較重難以自愈。細(xì)菌性迷路炎、聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的眩暈必須接受專業(yè)治療。
建議眩暈發(fā)作時(shí)保持安靜臥位，避免頭部劇烈活動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過3克?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)無緩解，或出現(xiàn)耳聾、面癱等伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行前庭功能檢查與針對(duì)性治療。
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