寶寶濾泡性結(jié)膜炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
寶寶濾泡性結(jié)膜炎通常不嚴(yán)重,多數(shù)屬于自限性疾病,但需警惕繼發(fā)感染或特殊病原體引起的病情加重。濾泡性結(jié)膜炎是結(jié)膜對刺激產(chǎn)生的淋巴濾泡增生反應(yīng),常見于病毒或過敏因素誘發(fā)。
病毒性濾泡性結(jié)膜炎是兒童最常見的類型,通常由腺病毒引起,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、水樣分泌物及耳前淋巴結(jié)腫大。病程具有自限性,7-14天可自行緩解,但傳染性強(qiáng)需注意隔離。過敏因素導(dǎo)致的濾泡反應(yīng)多見于過敏性結(jié)膜炎患兒,伴隨眼癢、揉眼行為,脫離過敏原后癥狀逐漸改善。這兩種情況通過冷敷緩解腫脹、人工淚液沖洗結(jié)膜囊等護(hù)理措施多可控制。
當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物增多、眼瞼腫脹加劇,需考慮使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物。衣原體感染引起的包涵體性結(jié)膜炎病程較長,需阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。極少數(shù)情況下,長期未愈的濾泡增生可能機(jī)械性摩擦角膜,導(dǎo)致角膜上皮損傷甚至影響視力發(fā)育。
保持眼部清潔是護(hù)理關(guān)鍵,家長需用無菌棉簽蘸取溫水由內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物。避免寶寶揉眼可減少繼發(fā)感染概率,過敏患兒應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉等致敏環(huán)境。若出現(xiàn)畏光流淚加重、角膜混濁或癥狀持續(xù)超過3周,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與病原學(xué)檢測。日??裳a(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜泥等輔食,幫助維持結(jié)膜上皮完整性。
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