燒傷總面積35%其中3度燒傷10%屬于

博禾醫(yī)生
燒傷總面積35%且三度燒傷占10%屬于重度燒傷。燒傷嚴(yán)重程度主要與燒傷面積、深度、部位、年齡及合并癥等因素有關(guān)。
燒傷總面積35%已達(dá)到重度燒傷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)三度燒傷占10%提示皮膚全層及皮下組織受損,常伴隨神經(jīng)、血管、肌肉等深層結(jié)構(gòu)破壞。此類患者需立即轉(zhuǎn)入燒傷??浦委?,早期液體復(fù)蘇、創(chuàng)面清創(chuàng)、抗感染及營(yíng)養(yǎng)支持是關(guān)鍵。三度燒傷區(qū)域通常需要手術(shù)植皮修復(fù),愈合后易遺留瘢痕攣縮,可能影響肢體功能。
燒傷后24-48小時(shí)為休克高危期,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)尿量、心率、血壓等指標(biāo)。三度燒傷創(chuàng)面因痛覺神經(jīng)末梢破壞可能疼痛反而不顯著,但易繼發(fā)嚴(yán)重感染?;謴?fù)期可能面臨多次清創(chuàng)手術(shù)、長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練及心理干預(yù)需求。合并吸入性損傷或基礎(chǔ)疾病者死亡率顯著增高。
患者出院后需持續(xù)進(jìn)行瘢痕壓力治療、關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免陽(yáng)光直射新生皮膚。飲食應(yīng)保證高蛋白、高熱量攝入,補(bǔ)充維生素A、C、E及鋅等營(yíng)養(yǎng)素。定期隨訪評(píng)估瘢痕增生情況,必要時(shí)需整形手術(shù)矯正功能障礙。心理疏導(dǎo)有助于改善創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及社交適應(yīng)問題。
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